ОПРЕДЕЛЕНИЕ минимального существенного покрытия
Минимальное существенное покрытие - это вид полиса медицинского страхования, который требуется индивидууму для удовлетворения требований медицинского страхования в соответствии с Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA), реформа здравоохранения США. Лица, которые не поддерживают минимальный необходимый уровень покрытия, могут платить пеню в размере 2, 5% от годового дохода домохозяйства или максимум 695 долларов США на взрослого, 347, 50 доллара США на ребенка в возрасте до 18 лет до 2 085 долларов США на домохозяйство.
BREAKING DOWN Минимальное существенное покрытие
Считается, что у вас минимальное существенное покрытие, и вам не придется платить штраф, если у вас есть:
- Любой план медицинского страхования, проданный на Торговой площадке медицинского страхования; Любой индивидуальный план страхования, который у вас уже есть; Любой план работодателя (включая COBRA), включая планы, которые имеют или не имеют статус получателя и пенсионные планы; Medicare; Medicaid; Программа медицинского страхования детей (CHIP); TRICARE (применяется к действующим военнослужащим и военным пенсионерам, их семьям и оставшимся в живых); Программа медицинского обслуживания VA, Гражданская медицинская и медицинская программа VA (CHAMPVA) и Программа медицинских пособий Spina Bifida; Планы добровольцев Корпуса Ордена.
План рынка
Покрытие только для зрения или стоматологической помощи, компенсация работникам, покрытие для определенного заболевания или условия, и планы, которые предлагают исключительно скидки на медицинские услуги, не считаются минимальными необходимыми покрытиями в соответствии с ACA. Лицам, которые не имеют минимального необходимого покрытия, возможно, придется заплатить штраф; Однако некоторые люди с ограниченными доходами и другими обстоятельствами могут быть освобождены от платы. Например, вам может не потребоваться платить, если вы не застрахованы менее трех месяцев в году, доступное вам покрытие по самой низкой цене стоит более 8% от дохода вашей семьи, или если вы не обязаны подавать налог вернуть, потому что ваш доход слишком низок. Существуют и другие исключения, в том числе льготы по трудностям (например, если вы бездомный или сталкиваетесь с потерей права выкупа)
Некоторые продукты, которые помогают оплачивать медицинские услуги, не соответствуют требованиям, согласно IRS. Если у вас есть только этот вид продукта, возможно, вам придется оплатить сбор. Примеры включают в себя:
- Покрытие только для ухода за зрением или ухода за зубамиРабота работников с компенсацией Покрытие только для конкретного заболевания или состояния. Планы, которые предлагают только скидки на медицинские услуги.
Вы можете оплатить комиссию, используя процентный метод; учитывается только та часть дохода вашей семьи, которая превышает ежегодную налоговую декларацию. Или, используя метод на человека, вы платите только за тех членов вашей семьи, у которых нет страхового покрытия. Если у вас есть покрытие в течение части года, плата составляет 1/12 от годовой суммы за каждый месяц, в течение которого вы (или ваши налоговые иждивенцы) не имеете покрытия. Если вы раскрыли только 1 или 2 месяца, вам не нужно платить комиссию вообще. Узнайте об исключении «короткий разрыв».
