Что такое членский месяц?
Месяц участника относится к числу лиц, участвующих в плане страхования каждый месяц. Месяц участника рассчитывается путем взятия числа лиц, зарегистрированных в плане, и умножения этой суммы на количество месяцев в полисе.
Понимание месяца членов
Статистика по месяцам участия чаще всего встречается в отчетах групповых страховых компаний, таких как планы медицинского страхования групп. Чтобы определить, сколько людей зарегистрировано в плане страхования, необходимо разделить общее количество месяцев, в которых он участвует, на количество месяцев в году. Таким образом, если страховщик указывает, что общее число его участников составляет 1500, то общее число охваченных лиц составляет около 125 (1500 членских месяцев / 12 двенадцати месяцев). Это приблизительное значение, потому что у некоторых участников могут быть политики, которые действуют в течение года, в то время как у других могут быть политики, которые имеют более короткий срок действия. Например, 1500 месяцев в месяц могут означать 125 членов в годовой политике или 100 членов в двенадцатимесячной политике и 50 членов в шестимесячной политике (+ = 1500 месяцев в месяц).
Один человек, у которого есть политика, которая длится год, создает двенадцать участников (1 человек x 12 месяцев в политике). Если срок действия этой политики составляет шесть месяцев, один участник генерирует шесть месяцев (1 человек x 6 месяцев в политике). Для полисов с несколькими членами, таких как семья на полисе медицинского страхования, количество месяцев членства больше, потому что каждый член семьи имеет значение. Например, семья из четырех человек, зачисленная на 12-месячный полис медицинского страхования, дает 48 месяцев (4 человека на 12 месяцев в полисе).
Другие расчеты с использованием месяцев членов
Членские месяцы также могут быть использованы для расчета среднемесячных взносов. Это делается путем деления дохода, полученного от групповой политики, на общее количество месяцев членства, что дает приблизительную оценку средней стоимости политики.
Статистика членства за месяц также может быть использована для определения PMPM, что означает «стоимость на члена в месяц». Этот расчет часто используется компаниями медицинского страхования для определения средней стоимости медицинского обслуживания для каждого из их участников. PMPM также используется предприятиями, не входящими в сферу здравоохранения, всякий раз, когда эти предприятия предлагают медицинские льготы своим сотрудникам. PMPM помогает компаниям оценить, сколько каждый отдельный член должен взимать за покрытие.
Как рассчитать PMPM
Чтобы рассчитать PMPM, выберите год, для которого вы хотите рассчитать PMPM, определите количество людей, охваченных планом по этому году, и определите месяцы участников, умножив число охваченных людей (за все 12 месяцев года) на 12. Затем определите общую стоимость медицинских льгот для всех участников плана в этом году. Разделите общую стоимость медицинских льгот для всех участников на количество месяцев, в течение которых участники должны были прибыть в PMPM за год.
