Что такое расходы на компенсацию убытков (LAE)?
Расходы на урегулирование убытков (LAE) - это расходы, связанные с расследованием и урегулированием страхового случая. С медицинской точки зрения, LAE является сокращением для расширения левого предсердия. Это относится к расширению левого предсердия, которое связано с сердечной недостаточностью и мерцательной аритмией.
Ключевые вынос
- Расходы по корректировке убытков - это расходы страховых компаний на расследование и урегулирование страховых случаев. Несмотря на то, что расходы на урегулирование убытков сокращают итоги деятельности страховой компании, они платят их, чтобы избежать выплаты за мошеннические требования. Существует два типа расходов на урегулирование убытков: распределенные и нераспределенные. Распределенные расходы - это расходы, накопленные в ходе активного расследования претензии., Нераспределенные расходы - это расходы, связанные с необходимостью проведения расследований. Некоторые страховые компании могут возместить некоторые расходы по корректировке убытков, потребовав их оплатить страхователю.
Как работает компенсация потерь (LAE)
Когда страховщики получают претензии, они не сразу открывают свои чековые книжки. Они делают все возможное, чтобы гарантировать, что сумма ущерба, заявленная страхователем, является точной. Они посылают следователей, чтобы удостовериться, что то, что было заявлено, действительно произошло. Не проведение расследования может привести к убыткам от мошеннических требований.
LAE будет широко варьироваться в зависимости от того, насколько сложно расследовать претензию. Даже в тех случаях, когда LAE достаточно высока, страховые компании по-прежнему считают, что расходы того стоят, потому что зная, что расследуются претензии, действует как сдерживающий фактор для тех, кто может подать мошеннические претензии для легкой выплаты зарплаты. Знание того, что компании являются заявлениями о расследовании, помешает многим людям подавать ложные заявления. С этой целью платить LAE стоит тех компаний, которые в противном случае могут быть обмануты мошенническими претензиями.
Считается, что мошеннические страховые выплаты обходятся страховщикам в миллиарды долларов. Эти требования увеличивают страховые взносы для остальных клиентов, поскольку страховые компании должны учитывать мошеннические требования в своей стоимости ведения бизнеса.
Особые соображения
Некоторые полисы коммерческой ответственности содержат одобрения, которые требуют, чтобы страхователи возмещали своей страховой компании расходы по корректировке убытков. Эти расходы могут включать сборы, взимаемые адвокатами, следователями, экспертами, арбитрами, посредниками, и другие сборы или расходы, связанные с корректировкой претензии.
Важно внимательно прочитать формулировку одобрения, которая может указывать на то, что расходы по корректировке убытков не предназначены для включения гонораров и расходов адвоката страхователя, если страховщик отказывает в покрытии и страхователь успешно предъявляет иск страховщику. В этой ситуации, когда страховая компания не произвела фактической «корректировки» претензии, она не должна иметь права применять свою франшизу к расходам, понесенным страхователем при защите претензии, от которой отказалась страховая компания.
Типы расходов на компенсацию убытков (LAE)
Расходы с корректировкой на убытки, которые распределяются на конкретную претензию, называются распределенными расходами на корректировку убытков (ALAE), а расходы, не распределенные на конкретную претензию, называются нераспределенными расходами на корректировку убытков (ULAE).
Распределенные расходы по корректировке убытков возникают, когда страховая компания платит следователю для рассмотрения претензий по конкретному полису. Например, от водителя, имеющего полис страхования автомобиля, может потребоваться отвезти поврежденное транспортное средство в авторизованный сторонний магазин, чтобы механик мог оценить ущерб.
В случае независимой проверки транспортного средства расходы, связанные с наймом такого специалиста, представляют собой распределенные расходы по корректировке убытков. Другие распределенные расходы включают стоимость получения полицейских отчетов или затраты, необходимые для оценки того, действительно ли пострадавший водитель получил травму.
Страховые компании также могут понести нераспределенные расходы по корректировке убытков. Нераспределенные расходы могут быть связаны с заработной платой персонала домашнего офиса, расходами на техническое обслуживание парка транспортных средств, используемых внутренними следователями, и другими расходами, понесенными в ходе обычной деятельности. Страховая компания, которая имеет персонал для оценки претензий, но достаточно удачна, чтобы никогда не подавать претензии, будет иметь зарплату и накладные расходы в качестве нераспределенных расходов по корректировке убытков, но не будет иметь каких-либо ассигнованных расходов на корректировку убытков.
