Содержание
- Понимание Медикейд
- Преимущества и требования
- Долгосрочный уход и Медикейд
- Дом престарелых остается
- Уход на дому
- Assisted Living и продолжение ухода
- Дневной уход для взрослых
- Суть
Наиболее часто используемые и неправильно понимаемые аспекты программы Medicaid в США - это долгосрочные льготы по уходу. Medicaid не является синонимом страхования на случай длительного ухода, но многие, кто планирует на него рассчитывать, не знают об этом. В результате они оказываются без заботы, в которой они действительно нуждаются или желают. Прежде чем вы «планируете», чтобы Medicaid покрывала ваши потребности в долгосрочном уходе, важно понять, как оно покрывается, и чем оно отличается от страхования по долгосрочному уходу.
Понимание Медикейд
Medicaid - это многопрофильная программа, предназначенная для предоставления разнообразных медицинских услуг и услуг опеки для тех, кто не может себе этого позволить. Он развивался во время так называемой войны с бедностью в 1960-х годах как программа для по-настоящему бедных - неимущее население, проживающее менее чем на 125% от официального уровня бедности.
Долгосрочная медицинская помощь Medicaid - это большое преимущество для тех, кто не имеет больших сбережений или пенсионного дохода и в настоящее время нуждается в услугах, превышающих те, которые могут предоставить их семьи.
Однако некоторые люди сознательно решают не покупать страховку на длительный срок (LTC) и вместо этого полагаются на Medicaid. Существует целая юридическая специальность, направленная на то, чтобы помочь пожилым американцам обанкротиться, чтобы претендовать на льготы Medicaid. К сожалению, многие из этих людей узнают, что слишком поздно Medicaid не предлагает то, что они хотят - те же варианты, льготы или варианты покрытия, предоставляемые страховкой LTC.
Преимущества и требования к долгосрочному уходу
В отличие от Medicare, которая в значительной степени является федеральной программой, Medicaid в основном принадлежит государству, что приводит к различным степеням и типам покрытия LTC. Вообще говоря, для людей, имеющих право на получение медицинской помощи, Medicaid покрывает содержание под стражей в доме престарелых во всех штатах. Уход за больными - это когда вы не можете выполнять некоторые или все виды повседневной жизни (ADL) без посторонней помощи:
- dressingbathingtransferringwalkingfeedingtoileting / воздержания
Как правило, Medicaid требует, чтобы вы не могли самостоятельно выполнять хотя бы два из этих шести ADL - во многом как страховые полисы LTC. Если вы имеете право на получение Medicaid, выполняя требования ADL, а также доходы и активы вашего штата, вы, вероятно, можете использовать Medicaid для оплаты всей стоимости ухода в доме престарелых.
Сравнение долгосрочной страховки и медикейда
Помимо наложения ограничений на доход и активы (поскольку вы их приобретаете), страхование LTC предлагает варианты и гибкость, которых нет в льготах Medicaid. Но у Medicaid есть несколько преимуществ, не предлагаемых большинством страховых планов LTC. В следующей таблице приведены основные различия между этими двумя способами финансирования потребностей LTC.
Покрытие / Benefit | федеральная система медицинской помощи неимущим | LTC Страхование |
Дом престарелых остается | Обычно | Обычно |
Покрытие с первого дня в доме престарелых | Обычно | Редко: слишком дорого и не облагается налогом |
Покрытие столько, сколько необходимо в доме престарелых | Обычно | Редко: слишком дорого |
Охват в любом доме престарелых | Многие места не принимают Медикейд | Обычно |
Покрытие для домашнего ухода | Не в большинстве штатов | Доступная опция |
Покрытие для дневного ухода за взрослыми | Редко | Доступная опция |
Покрытие для вспомогательных жилых помещений | Не в большинстве штатов | Доступная опция |
Покрытие для временного ухода | Редко | Доступная опция |
Доступ ко всем услугам в доме престарелых | Часто нет доступа в частные или супружеские комнаты, походы по магазинам и предметы личной гигиены (семья должна платить за эти вещи) | Обычно доступ в частные или супружеские комнаты, поездки, личный уход и все остальное, что покрывает страховое пособие |
Возможность остаться на одном месте | Вы можете быть перемещены, если учреждение перестает принимать пациентов Medicaid или становится слишком полным | Да, пока объект открыт. Кроме того, вы можете поменять объекты по желанию |
Дом престарелых остается
Страхование LTC и Medicaid обеспечивают покрытие дома престарелых. Некоторые политики LTC охватывают другие виды ухода в дополнение к уходу на дому или вместо него.
Во многих штатах проживание в домах престарелых (для лиц, не имеющих квалифицированной медицинской помощи) покрывается страховкой Medicaid. Это означает, что если вы покрываетесь программой Medicaid, пребывание в вашем собственном доме не всегда является вариантом, даже если уход на дому обходится дешевле и зачастую является тем, что вам действительно нужно и нужно. По сравнению с этой негибкостью Medicaid, страхование LTC может быть большим преимуществом.
(Дополнительную информацию см. В разделе « Страхование на случай длительного ухода: у вас есть варианты» .)
Не все дома престарелых принимают пациентов Medicaid. Если учреждение не берет определенные виды государственного или федерального финансирования, возможно, ему также не придется принимать пациентов Medicaid. Таким образом, ваш выбор может быть недоступен для вас.
Медикейд не покрывает забавные вещи в жизни: поездки в музеи, торговые центры или другие немедицинские формы ухода. Это может не охватывать отдельную комнату или позволять вам иметь своего супруга в качестве соседа по комнате. На объекте может быть даже специальное «крыло Medicaid» или пол.
Medicaid оплачивает ваше пребывание в учреждении столько, сколько вам необходимо. Страхование LTC, с другой стороны, действует только в том случае, если вы выбираете уровень пособия, достаточно высокий, чтобы покрыть расходы в течение всей жизни. Medicaid также покрывает ваши расходы с первого дня, в то время как страховка LTC делает это только по очень высокой цене, что подразумевает период исключения. Кроме того, планы LTC не подлежат налогообложению, поэтому ваши льготы могут облагаться налогом.
(Информацию по теме см. В разделе « Извлечение сюрприза из долгосрочной помощи». )
Уход на дому
Помимо ухода в домах престарелых, уход на дому является одним из предпочтительных способов получения долгосрочного ухода (другие - учреждение по оказанию помощи при проживании или постоянном уходе). Большая часть медицинской помощи, которая нужна людям, носит опекунский характер и может быть оказана в домашних условиях.
Кроме того, если у вас есть дом, подумайте дважды, прежде чем использовать Medicaid для получения любой формы ухода. Если вы получаете уход, и ваш супруг остается в вашем доме, в зависимости от правил вашего штата, ваши наследники могут быть вынуждены возместить стоимость вашего ухода за продажу вашего дома, когда умирает супруг общины - тот, кто остался дома.,
Вспомогательные учреждения для проживания и постоянного ухода
Иногда, прежде чем вам понадобится уход на дому, вам нужно больше помощи, чем вы можете получить дома, или, возможно, вы просто хотите жить в учреждении, ориентированном на пенсионное обеспечение. Центры вспомогательной жизни предоставляют вам квартиру и предлагают столько помощи, сколько вам нужно (по цене, конечно). Вы можете получить помощь по дому, приготовление еды и многое другое.
Непрерывная забота делает жизнь с помощью еще на шаг вперед благодаря наличию дома престарелых, так что переход будет легким.
Опять же, если к вам обращаются за помощью в учреждениях с постоянным или постоянным уходом, вам понадобится страховка LTC.
Дневной уход для взрослых
Часто семья пожилого человека предпочитает оказывать большую часть необходимой помощи, но не может быть дома в дневное время из-за трудовых обязанностей. Дневной уход для взрослых может решить эту проблему. Эта общественная помощь часто предоставляется церквями и общественными центрами. Предпосылка проста: высадить человека утром и забрать его ближе к вечеру или ранним вечером.
Политики LTC предлагают возможность покрыть это обслуживание, в то время как в большинстве штатов Medicaid этого не делает.
Суть
Подумайте долго и усердно, прежде чем рассчитывать на Medicaid для долгосрочного ухода. Как всегда, поспешные решения - особенно когда они касаются чего-то столь же важного, как ваше здоровье - могут вернуться, чтобы укусить вас. Вы можете просто не получить то, что ожидали.
Сравнить инвестиционные счета × Предложения, представленные в этой таблице, поступили от партнерств, от которых Investopedia получает компенсацию. Название провайдера ОписаниеСтатьи по Теме
Медицинская страховка
Что покрывает Medicare?
Страхование на случай длительного ухода
Стратегии, чтобы помочь заплатить за Eldercare
Медицинская страховка
Разница между Medicaid и Medicare
Пенсионное планирование
Не выбирайте неправильный тип пенсионного сообщества
Старший уход
Домам престарелых запрещается делать
составление бюджета
Бюджетирование на 4 этапа выхода на пенсию
Партнерские ссылкиСвязанные условия
Определение опеки и попечительства Определение опеки и попечительства - это немедицинская помощь, рекомендованная медицинским работником, которая помогает людям в их ежедневном базовом уходе, таком как прием пищи и купание. больше Страхование на длительный срок (LTC) Страхование на случай длительного ухода предусматривает уход за людьми старше 65 лет или с хроническим или инвалидным состоянием, которые нуждаются в постоянном уходе. больше Деятельности в повседневной жизни (ADL) Определение Деятельности в повседневной жизни - это повседневные занятия, которые люди выполняют каждый день без посторонней помощи, такие как прием пищи, купание, использование туалета и одевание. подробнее Medicare, часть A, больничное страхование. Medicare, часть A, является одним из четырех компонентов федеральной государственной программы медицинского страхования для пожилых людей. больше Определение группового домашнего ухода Групповой домашний уход - это уход, предоставляемый группе людей с аналогичными потребностями или ограниченными возможностями в рамках места жительства или домашнего учреждения. Дополнительное медицинское страхование Medicare (SMI) Дополнительное медицинское страхование Medicare - это частное страхование, которое продается в дополнение к первоначальному покрытию Medicare и также называется Medigap. Больше