Что такое система звездного рейтинга Medicare?
Система звездной оценки Medicare - это метод, позволяющий потребителям оценивать и сравнивать планы лекарств по части D и планы Medicare Advantage, которые сильно различаются по стоимости и покрытию.
Понимание системы звездного рейтинга Medicare
Каждый январь планы по лекарственным средствам Part D и планы Medicare Advantage могут менять свое покрытие и расходы на новый календарный год. Поэтому пользователи планов должны пересмотреть свое покрытие и сравнить свои планы с другими доступными планами, чтобы убедиться, что их покрытие является оптимальным. Система звездной оценки Medicare - это метод, который потребители могут использовать для оценки различных вариантов покрытия.
Меры звездной системы Medicare
Рейтинговая система Medicare Star оценивает эффективность плана по нескольким категориям, включая качество обслуживания и обслуживания клиентов. Категории ранжируются от одной до пяти звезд, пять из которых самые высокие, а одна самая низкая. Согласно Medicare Interactive, Планы Medicare Advantage оцениваются по их эффективности в следующих пяти различных категориях:
- Оставаться здоровым: скрининг, тесты и вакцины. Управление хроническими (долгосрочными) состояниями. Реагирование и уход за больными. Жалобы членов совета, проблемы с получением услуг и решение покинуть план.
Планы части D оцениваются по тому, насколько хорошо они работают в следующих четырех различных категориях:
- Обслуживание клиентов плана лекарствЖалобные жалобы, проблемы с получением услуг и решение покинуть план Опыт участников программы с планом лекарствЦены лекарств и безопасность пациентов
Плохие планы
План считается неэффективным, если он получает менее трех звезд от Medicare в течение трех лет подряд. Medicare уведомляет людей, если их план оказался неэффективным. Зарегистрированные могут изменять планы в течение определенного времени или в течение специальных периодов регистрации (SEP), которые выходят за пределы обычных периодов регистрации, которые инициируются конкретными обстоятельствами.
План зачисления
Для тех, кто желает зарегистрироваться или изменить план Medicare Advantage или Part D на пять звезд, они могут сделать это во время SEP. Отдельные лица могут зарегистрироваться в плане Medicare Advantage или в автономном плане Part D, который имеет общий рейтинг эффективности плана в пять звезд. Тем не менее, SEP можно использовать только один раз в год. Этот СЕНТЯБРЬ начинается 8 декабря того года, когда план считается пятизвездочным, и длится до 30 ноября того года, когда план считается пятизвездочным. Зачисления в декабре вступают в силу с 1 января, а зачисления с января по ноябрь вступают в силу через месяц после запроса на зачисление.
