Люди, покупающие индивидуальную стоматологическую страховку (не спонсируемую группой), могут получить нежелательный сюрприз при регистрации: период ожидания. В отличие от обычного медицинского страхования, когда страховое покрытие обычно начинается сразу или вскоре после его выпуска, планы стоматологического обслуживания часто сопровождаются задержкой между регистрацией и фактическим началом покрытия некоторых или всех услуг. Задержка может составлять от шести месяцев до года или даже дольше.
Что за большая идея? Период ожидания не позволяет людям подписаться с намерением получить покрытие для процедуры, а затем отменить план после завершения.
Этого достаточно, чтобы вы задумались, стоит ли вам кусать стоматологическую страховку? Предполагая, что вы это сделаете, давайте посмотрим, есть ли способы обойти ожидание или, по крайней мере, сделать его менее обременительным.
Ключевые вынос
- Некоторые индивидуальные планы страхования зубов требуют, чтобы участники подождали, прежде чем покрывать определенные услуги. Основными альтернативными видами страхового покрытия стоматологических услуг являются групповые, PPO и дисконтные стоматологические планы. и врачи Mutual. Delta, Humana, Physician's Mutual и Cigna не имеют периодов ожидания для профилактических и диагностических услуг. У Spirit Dental и Denali Dental нет периодов ожидания для профилактических и основных услуг.
Типы покрытия
Некоторые категории или типы планов страхования зубов предлагают немедленное покрытие. Понимание того, какие типы планов вы имеете право на помощь в процессе принятия решений и предотвращения неожиданностей.
Групповой план
Часто в групповом плане нет периода ожидания (например, спонсируемого работодателем плана). Конечно, если бы вы имели право на план, основанный на компании, вы, вероятно, не будете делать покупки самостоятельно. Однако та же самая привилегия может быть доступна в групповом плане, предлагаемом через организацию, такую как AARP. С их планами, по крайней мере, нет никакого периода ожидания для профилактических услуг.
Организация предпочтительных поставщиков (PPO)
В некоторых страховых планах, организованных в качестве предпочтительных организаций-поставщиков (PPO), нет периода ожидания. «Предпочтительный поставщик» относится к стоматологу, который находится в сети страховщика. Это выгодно посетить один; некоторые планы охватывают услуги практикующих, не участвующих, хотя и в разной степени и с разной скоростью.
У Blue Cross Blue Shield есть план BlueCare, в котором нет периода ожидания для профилактических услуг и многих нехирургических процедур. United Healthcare - это United Health One. Основные хирургические процедуры и восстановительные работы требуют некоторого времени ожидания; хотя, это может быть сокращено до некоторой степени, если вы отказываетесь от другого стоматологического плана.
Дисконтный стоматологический план
Дисконтные стоматологические планы технически не являются страховкой. Это, как следует из названия, организации, которые договорились о скидках с участвующими стоматологами, которые составляют их сеть. Вы платите ежегодную плату за доступ к этим стоматологам и их сниженным тарифам.
Дисконтные стоматологические планы не имеют периода ожидания. Если вы хотите попробовать некоторые варианты, вы можете поискать источник, такой как DentalPlans.com.
Конкретные стоматологические страховщики
У следующих стоматологических страховщиков с высоким рейтингом есть планы без периодов ожидания для одного или нескольких классов обслуживания. Обратите внимание, что выгода немедленного покрытия часто приходит с условиями.
Дельта Дентал
Планы Delta PPO Direct и PPO Direct Plus не предусматривают периодов ожидания для диагностических и профилактических услуг I типа, включая экзамены, очистку и рентген. Delta 100% покрывает услуги типа I.
Покрытые на 70%, услуги типа II (основные процедуры, такие как заполнение и извлечение) имеют шестимесячный период ожидания.
Покрытые 30%, услуги типа III (основные процедуры, включая коронки и зубные протезы) имеют период ожидания от 12 до 24 месяцев.
Humana
Стоматологические планы Humana варьируются в зависимости от штата. Некоторые планы не имеют периода ожидания для профилактических услуг. У других есть шестимесячное ожидание пломб и основных видов оральной хирургии.
План HumanaOne Dental Loyalty Plus обеспечивает немедленное покрытие; нет никакого периода ожидания, даже для оральной хирургии. "Подвох" заключается в том, что объемы покрытия и проценты в начале снижаются и постепенно увеличиваются каждый год, достигая своего максимума в третий год.
Сигна
План Cigna Dental 1500 обеспечивает 100% покрытие в сети экзаменов, рентгеновских снимков и чисток, без ожидания для тех, кто ранее имел стоматологическое покрытие. Там нет франшизы на эти услуги либо.
Основные восстановительные процедуры требуют шестимесячного ожидания. Основные восстановительные службы имеют время ожидания один год. Тем не менее, Cigna отказывается от периодов ожидания, если вы представите приемлемое доказательство предыдущей стоматологической страховки, а также ортодонтическое пособие в размере 1000 долларов на всю жизнь с единовременным вычетом в 50 долларов.
Spirit Dental
Одна уникальная компания, Spirit Dental, предоставляет полное покрытие для всех классов обслуживания сразу, без периода ожидания. В зависимости от вашего состояния проживания, ортодонтии может потребоваться период ожидания.
Охват варьируется в зависимости от штата и регулируется государственным законодательством. Планы варьируются от Spirit MaxCare Silver до Spirit MaxCare Gold до Spirit Dental Insmnity Gold. Процент стоимости покрываемой услуги повышается каждый год в течение трех лет. и может быть скорректирована на более высокий годовой максимум в зависимости от уплаченной вами премии.
Денали Дентал
Еще одна компания, у которой нет периодов ожидания каких-либо услуг, - Denali. Как и Spirit, Denali предлагает широкий спектр покрытия (в зависимости от страховой премии, которую вы платите), а также увеличение покрытия в зависимости от количества лет, в течение которых у вас действует активная политика. Цены варьируются в зависимости от штата, и покрытие регулируется государством, в котором вы проживаете.
Врачи Взаимные
Полисы не предусматривают период ожидания для профилактического обслуживания, трехмесячный период ожидания для базового ухода и двенадцатимесячный период ожидания для основного ухода. Компания платит определенную сумму за каждую процедуру - в зависимости от выбранного вами плана - Не важно, где ты живешь.
Суть
В дополнение к компаниям, перечисленным здесь, вы можете проверить другие варианты с помощью поисковой системы стоматологического страхования, например, имеющейся в магазине стоматологического страхования. Там вы можете указать свой возраст и почтовый индекс и получить список доступных планов в вашем регионе. Вы также можете выбрать различные варианты, которые могут быть важны для вас, например, «без периода ожидания».
Наконец, не ждите, пока ваши проблемы с полостью рта достигнут критической стадии, прежде чем начинать исследования. Настоящая чрезвычайная ситуация - это не время покупать что-либо, включая стоматологическую страховку
