Содержание
- Что такое Medigap?
- Зачем покупать больше страхования?
- Насколько большие отверстия?
- Как работает Medigap?
- Какой план лучше?
- Что такое Medicare, часть C?
- Могу ли я иметь оба?
- Мой супруг покрыт?
- Можно ли отменить мой план?
Ключевые вынос
- Medigap оплачивает некоторые или все расходы, которые Medicare не покрывает, в зависимости от выбранного вами уровня покрытия. Расходы, не покрываемые Medicare, могут быть значительными, особенно если вам необходимо обширное лечение или длительная госпитализация. компании предлагают полисы Medigap, так что не забывайте делать покупки.
Что такое Medigap?
Medigap является дополнением к страхованию Medicare. В зависимости от типа покрытия политики Medigap предназначены для покрытия всех или части расходов, которые Medicare не покрывает, - таких расходов, как долгосрочное обслуживание, осмотр или стоматологическое покрытие. Цель плана Medigap - получить возмещение расходов, которые вы оплачиваете, прямо из своего кармана. Как и в случае с любым планом медицинского страхования, вы будете платить более высокую цену за более высокое покрытие. И менее дорогой план будет иметь более высокую франшизу.
Около 81% нынешних получателей Medicare имеют какое-то дополнительное покрытие через работодателя или правительство, если не через план Medigap, согласно самым последним данным, полученным от Фонда семьи Кайзера. Эти планы предлагаются частными страховыми компаниями, поэтому вам нужно будет сделать несколько сравнительных покупок, чтобы получить тот, который соответствует вашим потребностям и финансовому положению. Имейте в виду, что письменные планы каждой компании имеют одинаковые преимущества.
Зачем покупать больше страхования?
Как отмечалось выше, Medicare не является полным страховым полисом. Это означает, что в нем есть дыры. Original Medicare, как правительство называет то, что мы теперь знаем как части A, B и D, оплачивает большую часть ваших расходов. Но это далеко не все расходы, с которыми вы можете столкнуться, если вы серьезно заболеете или получите травму. Даже обычные услуги идут с доплатами и франшизами. Здесь начинается страхование Medigap.
Насколько большие отверстия?
Вот несколько примеров. Если вы поступили в больницу, у вас будет 100% покрытие госпитализации после того, как ежегодная франшиза в размере 1 408 долл. США по Первоначальной части Medicare, часть A, к 2020 году. Это базовая кровать и питание. Тем не менее, вы можете быть в долгу до 20% от некоторых других расходов, таких как сборы анестезиолога.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут съесть ваш бюджет, если вам нужны дорогие лекарства. Вы должны знать, что вы можете приобрести отдельную страховку по рецепту. Это часть D в терминологии Medicare.
В соответствии с Законом о доступном уходе отверстие для пончиков по цене рецепта закрывалось каждый год, но еще не полностью исчезло. На определенном уровне - 4020 долларов в 2020 году - вы попадаете в пресловутую дыру в пончиках в покрытии, которая требует от вас оплаты до 25% покрываемых расходов на фирменные лекарства или 37% на непатентованные лекарства. Когда стоимость превышает 5 100 долларов в год, вы проходите через дыру от бублика и должны только 5% от стоимости лекарств.
Как работает Medigap?
Возможно, вы уже знаете, что части A и B программы Medicare включают базовое покрытие, а часть D - это дополнительный план отпускаемых по рецепту лекарств, который вы можете купить у частного поставщика и прикрепить к своему Medicare. Часть C, также известная как Medicare Advantage, заменяет все базовое государственное страхование частным планом страхования. Тем не менее, есть больше букв, и каждый представляет стандартный уровень охвата. Для планов Medigap наиболее популярными вариантами являются F и G.
План F
Это самый всеобъемлющий план, и он был самым популярным выбором в течение многих лет. Средняя стоимость Плана F составляла около 1800 долларов в год для 65-летней женщины по состоянию на 2019 год. По состоянию на 1 января 2020 года; однако план F больше не будет доступен лицам, недавно получившим право на участие в Medicare. Люди с планом F смогут его сохранить, а люди, которые имели право на Medicare до 2020 года, но не имели плана Medigap, по-прежнему смогут получать план F, если они того пожелают.
План G
Этот план, вероятно, заменит популярность Плана F, поскольку он имеет практически такой же охват, за исключением возмещения франшизы Части B - льготы, которая больше не будет включаться ни в какие планы, предлагаемые новичкам Medicare, начиная с 2020 года. Средний План G должен примерно на 180 долл. США в год дешевле, чем План F. Однако расходы варьируются в зависимости от почтового индекса заявителя, пола и употребления табака. Они также увеличиваются с возрастом.
План G Medigap имеет почти такое же покрытие, как и популярный План F, который с 1 января 2020 года выходит на пенсию для всех, кто имеет право на участие в Medicare, и для которого не требуется только возмещение франшизы по Плану B.
Какой план лучше?
Вот краткий ответ: Если вы хотите 100% покрытия всего, план F или G (в зависимости от вашего права) является вашим выбором. Другие планы предлагают все меньше и меньше покрытия при меньших затратах.
Для более подробного ответа:
- Поговорите с квалифицированным страховым агентом или консультантом Medicare, чтобы найти подходящий вам план, или, прочитайте публикацию Medicare Выбор политики Medigap, где вы найдете описания каждого типа политики и то, что она покрывает.
Что такое Medicare, часть C?
План Medicare Advantage или Часть C в рамках Medicare является частной заменой общедоступной программы Medicare. Это организация по поддержанию здоровья (HMO), которая заменяет все услуги Original Medicare и добавляет дополнительные услуги, такие как профилактическое медицинское обслуживание, в предварительно выбранную сеть врачей и больниц.
Политика Medigap - это дополнение к вашему первоначальному страхованию Medicare, которое оплачивает расходы, которые план не покрывает. Это, вероятно, даст вам больше свободы выбора, чем Medicare Advantage, если ваш врач или учреждение принимает Medicare. Это лучший вариант для снежных птиц и других, которые много путешествуют или имеют дома в нескольких местах.
Могу ли я иметь оба?
Нет. У вас не может быть Medigap и Medicare Advantage. Во многих случаях наличие обоих означает, что вы будете платить за дублирующее покрытие. Страховщик продаст вам полис Medigap, если вы покидаете Medicare Advantage. Это позволяет вам начать покрытие Medigap на следующий день после окончания срока действия плана Advantage.
Мой супруг покрыт?
Нет. Политика Medigap распространяется только на одного человека и не покрывает расходы, понесенные вашим супругом. Программа Medicare не похожа на план, спонсируемый работодателем, поэтому вы не можете зарегистрировать своего супруга под страховым покрытием. Это означает, что вы и ваш супруг (а) должны приобрести отдельные планы для получения дополнительной страховки.
Можно ли отменить мой план?
Нет, это незаконно. Пока вы платите свои страховые взносы, ваша политика может быть продлена на всю оставшуюся жизнь. Вы можете быть отброшены, только если применимо любое из следующих действий:
- Вы перестали платить страховые взносы. Вы лгали в своем первоначальном заявлении Medigap. Компания обанкротилась
