Что такое Закон о сверке сводного сводного бюджета (COBRA)?
Закон о сверке сводного сводного бюджета (COBRA) является знаковым федеральным законом, принятым в 1985 году, который предусматривает постоянное групповое медицинское страхование для некоторых сотрудников и их семей после потери работы или другого соответствующего события.
Работодатели из частного сектора с более чем 20 работниками должны, как правило, предоставлять покрытие COBRA.
Понимание Закона о сверке сводного сводного бюджета (COBRA)
Закон COBRA (как его иногда называют, несмотря на избыточность) предлагает постоянное медицинское страхование, которое призвано обеспечить элемент финансового обеспечения для работников, которые иначе потеряли бы свою страховку. В дополнение к самим работникам в него могут входить их супруги, бывшие супруги и дети-иждивенцы.
COBRA применяется только к планам медицинского обслуживания, предлагаемым работодателями частного сектора с более чем 20 сотрудниками, а также государственным и местным органам власти. Это не относится к федеральному правительству, церквям или некоторым церковным организациям.
События, которые могут квалифицировать работника или его семью для покрытия COBRA, включают добровольную или недобровольную потерю работы, сокращение отработанного времени, смерть работника или развод или юридическое разделение работника и его супруга. Покрытие COBRA обычно длится максимум 18 месяцев, но при определенных обстоятельствах может быть продлено до 36 месяцев. Работодатели также имеют возможность продления страхового покрытия на более длительный период, чем требует COBRA.
Ключевые вынос
- Закон о сверке сводного сводного бюджета (COBRA) позволяет многим сотрудникам оставаться в планах медицинского страхования своих работодателей в течение некоторого времени после потери работы. Работники должны оплачивать полную стоимость страховки плюс небольшую административную премию. Как правило, пособия COBRA длятся не более 18 месяцев, но работодатели имеют возможность продлить этот срок.
Преимущества и недостатки КОБРЫ
КОБРА не свободна. От участников может потребоваться заплатить полную премию за свое покрытие, то есть как свою долю, так и долю, которую их работодатель мог заплатить ранее, плюс административный сбор на общую сумму до 102% от стоимости плана.
В то время как участники COBRA обычно платят больше за свою страховку, чем активные работники, которые все еще покрываются по обычному плану работодателя, COBRA может все же быть дешевле, чем покупка индивидуального (не группового) плана медицинского обслуживания, особенно если участник не имеет права на субсидия Закона о доступном медицинском обслуживании. Само покрытие не должно меняться. Администрация безопасности пособий для сотрудников США отмечает, что «Если вы выбираете продолжение покрытия, то предоставляемое вам покрытие должно быть идентично покрытию, которое в настоящее время доступно в рамках плана для аналогично расположенных активных сотрудников и их семей (как правило, это то же покрытие, что и у вас). непосредственно перед отборочным соревнованием)."
Групповые планы медицинского обслуживания должны информировать сотрудников об их праве на получение страхового покрытия COBRA после увольнения или другого квалификационного мероприятия. Покрытие COBRA, как правило, доступно работникам, занятым полный рабочий день, и некоторым сотрудникам, работающим неполный рабочий день, если в предыдущем году действовал план медицинского страхования их компаний.
Особые соображения
Право на получение страхового покрытия COBRA обычно начинается на следующий день после увольнения сотрудника или другого квалификационного события. Сотрудникам должно быть предоставлено не менее 60 дней, чтобы решить, принять или отклонить покрытие. Если работник выбирает страховое покрытие COBRA, работодатель, как правило, вносит первый взнос. После этого участник несет ответственность за уплату страховых взносов, чтобы сохранить покрытие в силе.
Компании, которые не предлагают групповые медицинские льготы своим сотрудникам, освобождаются от предоставления страхового покрытия COBRA. Аналогичным образом, компании, которые выходят из бизнеса, как правило, не обязаны соблюдать требования COBRA. Покрытию COBRA также может быть отказано в определенных обстоятельствах, таких как увольнение сотрудников за проступки, связанные с их работой.
В дополнение к федеральным правилам, во многих штатах есть свои законы, регулирующие продолжение медицинского страхования после квалификационного мероприятия.
